2023年安徽醫(yī)科大學(xué)專升本護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試大綱二
第十四章 飲食與營(yíng)養(yǎng)
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 醫(yī)院飲食種類、適用范圍、飲食原則及用法;
(2) 要素飲食注意事項(xiàng)。
2.理解: (1) 治療飲食、試驗(yàn)飲食、鼻飼法、胃腸外營(yíng)養(yǎng)的概念;
(2) 一般飲食護(hù)理;
(3) 鼻飼法的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng);
(4) 要素飲食適應(yīng)證、用法及注意事項(xiàng)。
3.運(yùn)用:能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行鼻飼技術(shù)。
二、考核范圍與要求
1.飲食與健康
2. 醫(yī)院飲食
(1) 基本飲食;
(2) 治療飲食;
(3) 試驗(yàn)飲食。
3. 一般飲食護(hù)理
4. 特殊飲食護(hù)理
(1) 管飼飲食;
(2) 要素飲食。
第十五章 體溫
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 體溫計(jì)的主要種類、構(gòu)造及使用時(shí)的注意事項(xiàng);
(2) 發(fā)熱程度的劃分標(biāo)準(zhǔn);
(3) 熱療、冷療適應(yīng)證和禁忌證。
2.理解: (1) 體溫過高、稽留熱、弛張熱、間歇熱;不規(guī)則熱、體 溫過低、繼發(fā)性效應(yīng)的概念;
(2) 不同測(cè)量部位,對(duì)測(cè)量值產(chǎn)生的影響及使用范圍;
(3) 熱療、冷療術(shù)的生理效應(yīng)及其治療作用。
3.運(yùn)用: (1) 能運(yùn)用所學(xué)知識(shí),制定體溫異常患者的護(hù)理措施; (2) 能對(duì)不同患者或在不同情況下采取正確的測(cè)量方法; (3) 正確完成熱水袋熱敷、烤燈照射、熱濕敷、熱水坐浴、冰袋冷敷、冷濕敷、溫水擦浴。
二、考核范圍與要求
1.體溫的生理調(diào)節(jié)與變化
2.體溫的評(píng)估與體溫異常患者的護(hù)理
(1) 正常體溫;
(2) 體溫過高;
(3) 體溫過低。
3.常見熱型及臨床意義
4.測(cè)量體溫的技術(shù)
(1) 體溫計(jì)的種類;
(2) 測(cè)量體溫的部位;
(3) 測(cè)量體溫的技術(shù)。
5.冷、熱療法的應(yīng)用
(1) 影響冷、熱應(yīng)用的因素;
(2) 用熱療法;
(3) 用冷療法。
第十六章 呼吸
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 呼吸評(píng)估的主要內(nèi)容;
(2) 缺氧的類型、程度和給氧的適應(yīng)證;
(3) 痰標(biāo)本采集的基本原則及常規(guī)痰標(biāo)本、24 小時(shí)痰標(biāo)本 的采集方法;
2.理解: (1) 潮式呼吸、間斷呼吸、呼吸困難、呼吸過速、呼吸過 緩、氧中毒、體位引流、吸痰法、氧氣療法的概念;
(2) 各種異常呼吸的常見原因;
(3) 比較各種給氧方法,說明各自的特點(diǎn)和適用范圍;
(4) 用氧注意事項(xiàng)和氧療的副作用及其預(yù)防方法。
3.運(yùn)用: (1) 能根據(jù)患者的具體情況正確實(shí)施呼吸測(cè)量、氧氣吸入術(shù)、吸痰術(shù)、痰標(biāo)本采集;
(2) 能正確換算氧濃度、氧流量和氧氣筒內(nèi)氧的可供時(shí)數(shù);
(3) 能正確協(xié)助患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練和排痰。
二、考核范圍與要求
1.呼吸的生理調(diào)節(jié)與變化
2.呼吸的評(píng)估
(1) 呼吸異常的評(píng)估;
(2) 測(cè)量呼吸的技術(shù);
(3) 痰標(biāo)本采集術(shù);
(4) 咽拭子標(biāo)本采集術(shù)。
3.改善呼吸功能的技術(shù)
(1) 呼吸訓(xùn)練的技術(shù);
(2) 協(xié)助患者咳嗽排痰技術(shù);
(3) 吸痰術(shù);
(4) 氧氣吸入術(shù)。
第十七章 脈搏與血壓
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 脈搏、血壓的正常值范圍;
(2) 高血壓、低血壓、速脈、緩脈的劃分標(biāo)準(zhǔn);
(3) 異常脈搏的種類及其臨床意義。
2.理解: (1) 脈搏、血壓、間歇脈、絀脈、交替脈、奇脈的概念;
(2) 脈搏、血壓的生理性變化;
(3) 測(cè)量血壓、脈搏的注意事項(xiàng)。
3.運(yùn)用: (1) 能正確測(cè)量血壓、脈搏;
(2) 能正確識(shí)別脈搏、血壓的異常變化并采取相應(yīng)的護(hù)理措 施。
二、考核范圍與要求
1.脈搏
(1) 脈搏的評(píng)估;
(2) 測(cè)量脈搏的技術(shù)。
2.血壓
(1) 影響血壓的因素;
(2) 血壓的評(píng)估;
(3) 測(cè)量血壓的技術(shù)。
第十八章 排泄
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記:(1) 影響正常排便及排尿功能的因素。
(2) 便秘、腹瀉、排便失禁、灌腸術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、尿潴留、 尿失禁、多尿、少尿、無尿的概念。
2.理解: (1) 排便、排尿異常的護(hù)理措施;
(2) 各種灌腸技術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。
3.運(yùn)用: (1) 能夠?yàn)榕疟?、排尿異常以及留置?dǎo)尿的患者制定護(hù)理計(jì)劃;
(2) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù);
(3) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行灌腸法、簡(jiǎn)易通便法的操作。
二、考核范圍與要求
1. 排便護(hù)理
(1) 排便活動(dòng)的評(píng)估;
(2) 排便活動(dòng)異常的護(hù)理;
(3) 與排便有關(guān)的護(hù)理技術(shù)。
2. 排尿護(hù)理
(1) 排尿活動(dòng)的評(píng)估;
(2) 排尿活動(dòng)異常的護(hù)理;
(3) 與排尿有關(guān)的護(hù)理技術(shù)。
第十九章 給藥
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記:(1) 給藥的基本知識(shí);
(2) 給藥原則、注射原則;
(3) 各種注射術(shù)的目的、部位和注意事項(xiàng)。
2.理解: (1) 霧化吸入術(shù)的目的及常用藥物的作用;
(2) 藥物過敏反應(yīng)發(fā)生的原理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防及搶救措 施;
(3) 破傷風(fēng)抗毒素的脫敏注射法。
3.運(yùn)用: (1) 能夠按照操作規(guī)程實(shí)施口服給藥法;
(2) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行各種注射術(shù)的操作;
(3) 能夠按照操作規(guī)程完成霧化吸入術(shù);
(4) 能夠正確配制常見過敏藥物皮試液,判斷及處理藥物過 敏反應(yīng)。
二、考核范圍與要求
1. 給藥的基本知識(shí)
(1) 給藥的原則;
(2) 給藥的次數(shù)與時(shí)間;
(3) 影響藥物療效的因素。
2. 口服給藥法
3. 注射術(shù)
(1) 注射原則;
(2) 注射前準(zhǔn)備;
(3) 常用注射術(shù)。
4. 其他給藥術(shù)
5. 藥物過敏試驗(yàn)法及過敏反應(yīng)的處理
(1) 青霉素過敏試驗(yàn);
(2) 頭孢菌素類藥物過敏試驗(yàn);
(3) 鏈霉素抗病毒過敏試驗(yàn)
(4) 破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn);
(5) 碘過敏試驗(yàn);
(6) 鏈霉素過敏試驗(yàn)。
第二十章 靜脈輸液和輸血
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 靜脈輸液的目的與補(bǔ)液原則;
(2) 靜脈輸血的目的;
(3) 常用血液制品的種類、功能及其保存方法。
2.理解: (1) 靜脈輸液速度和時(shí)間的計(jì)算;
(2) 常見輸液故障及排除方法;
(3) 輸液微粒的危害及預(yù)防;
(4) 輸血前的準(zhǔn)備;
(5) 靜脈輸液和靜脈輸血常見并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)及預(yù)防治療方法。
3.運(yùn)用: (1) 能夠按照操作規(guī)程進(jìn)行靜脈輸液、輸血技術(shù);
(2) 能夠根據(jù)患者病情,能正確調(diào)節(jié)滴數(shù),排除輸液故障。
二、考核范圍與要求
1. 靜脈輸液
(1) 靜脈輸液目的及常用溶液;
(2) 臨床補(bǔ)液原則;
(3) 輸液途徑與部位;
(4) 常用靜脈輸液術(shù);
(5) 輸液滴速的調(diào)節(jié);
(6) 輸液故障及處理;
(7) 輸液反應(yīng)及防治;
(8) 輸液微粒污染及防護(hù)。
2. 靜脈輸血
(1) 輸血的目的、適應(yīng)證和禁忌證;
(2) 常用血液制品的種類;
(3) 血型及輸血原則;
(4) 靜脈輸血術(shù);
(5) 自體輸血;
(6) 輸血反應(yīng)及護(hù)理。
第二十一章 病情觀察與危重患者的搶救和護(hù)理
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 病情觀察的方法及內(nèi)容;
(2) 搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備管理。
2.理解: (1) 危重患者的支持性護(hù)理;
(2) 心肺復(fù)蘇的基本步驟,胸外心臟按壓及人工呼吸的有效指標(biāo);
(3) 洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng);
(4) 簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。
3.運(yùn)用: (1) 能夠?yàn)槲V鼗颊咧贫ㄗo(hù)理計(jì)劃;
(2) 能夠按操作規(guī)程進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)、正確使用簡(jiǎn)易呼吸 器;
(3) 能夠按操作規(guī)程進(jìn)行洗胃。
二、考核范圍與要求
1. 病情觀察
(1) 病情觀察的目的與要求;
(2) 病情觀察的內(nèi)容與方法;
(3) 各類患者的觀察重點(diǎn)及要求;
(4) 危重癥病人的護(hù)理。
2. 危重患者的搶救與護(hù)理
(1) 搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備;
(2) 危重患者的支持性護(hù)理;
(3) 常用搶救技術(shù)。
第二十二章 臨終關(guān)懷
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 臨終關(guān)懷的定義;
(2) 臨終關(guān)懷的基本原則;
(3) 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.理解: (1) 臨終患者各階段的生理、心理變化及護(hù)理;
(2) 死亡過程的分期。
3.運(yùn)用: (1) 能夠應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)榕R終患者及其家屬提供身心支持;
(2) 能夠按操作規(guī)程進(jìn)行尸體護(hù)理。
二、考核范圍與要求
1. 臨終關(guān)懷的概述
2. 臨終患者的護(hù)理
(1) 臨終患者的生理變化及護(hù)理;
(2) 臨終患者的心理變化及護(hù)理。
3. 死亡后護(hù)理
(1) 死亡的標(biāo)準(zhǔn);
(2) 死亡過程的分期;
(3) 尸體護(hù)理。
4. 臨終患者家屬及喪親者關(guān)懷
第二十三章 醫(yī)療和護(hù)理文件記錄
一、考核目標(biāo)與要求
1.識(shí)記: (1) 記錄醫(yī)療文件的意義、要求;
(2) 醫(yī)療和護(hù)理文件的管理要求;
(3) 病案的排列順序。
2.理解: (1) 醫(yī)囑的種類及處理;
(2) 護(hù)理病歷、出入量記錄單的記錄方法及要求。
3.運(yùn)用: (1) 能夠繪制體溫單,做到正確、美觀;
(2) 能夠正確書寫病區(qū)交班報(bào)告、特別護(hù)理記錄單。
二、考核范圍與要求
1. 醫(yī)療和護(hù)理文件概述
2. 醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫
(1) 體溫單;
(2) 醫(yī)囑單;
(3) 出入液量記錄;
(4) 特別護(hù)理記錄單;
(5) 病室交班報(bào)告;
(6) 護(hù)理病歷。
附錄教材和參考書目
1.教材
姜安麗,錢曉路.《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》(第 3 版) [M].北京:人民衛(wèi)生 出版社,2018.
2.參考書目
[ 1]李小寒,尚少梅.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第 6 版) [M]. 北京:人民衛(wèi)生 出版社,2017.
[2]張連輝,鄧翠珍.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第 4 版) [M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2019.
[3]李小妹,馮先瓊.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》(第 4 版) [M].北京:人民衛(wèi)生出 版社,2017.
[4]李曉松,章曉幸.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》(第 4 版) [M].北京:人民衛(wèi)生出 版社,2019.
補(bǔ)充說明
1.考試形式
本考試大綱為護(hù)理專業(yè)專升本學(xué)生所用,考核方式為閉卷考試。
2.試卷結(jié)構(gòu)
(1) 本考試大綱內(nèi)容覆蓋了教材的主要內(nèi)容。
(2) 試題對(duì)不同能力層次要求的比例為:識(shí)記的占 25% ,理解 約占 35% ,運(yùn)用約占 40%。
3.分值分布
試卷中不同難易度試題的比例為:較易占 25% ,中等占 55% ,較 難占 20%。
4.試題類型
本科目考試題有名詞解釋、填空、選擇、簡(jiǎn)答和病例分析等五種 形式。
5.題型示例
一、單項(xiàng)選擇題 (下列五個(gè)備選答案中只有一個(gè)是正確的,請(qǐng)選出正 確的答案,并將其代碼寫在題干后面的括號(hào)內(nèi)。)
1.吳先生,65 歲,在門診候診時(shí),突然感到腹痛難忍、出冷汗、 四肢冰冷、呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng) ( )。
A.態(tài)度和藹,勸其耐心等候 安排提前就診
B.讓病人平臥候診
C安排提前就診
D.給予鎮(zhèn)痛劑
E.請(qǐng)醫(yī)生加快診療
參考答案:C
二、填空題
1. 壓 力 蒸 汽 滅 菌 效 果 監(jiān) 測(cè) 的 常 用 方 法 有______ 、______、______ 。
參考答案:物理檢測(cè)法、化學(xué)檢測(cè)法、 生物檢測(cè)法。
三、名詞解釋
試驗(yàn)飲食:
參考答案:亦稱診斷飲食,指在特定時(shí)間內(nèi),通過對(duì)飲食內(nèi)容的 調(diào)整,以協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果正確性的一種飲食。
四、簡(jiǎn)答題
以口溫為例,簡(jiǎn)述發(fā)熱程度的判斷?
參考答案:
(1) 37.3~38.0℃為低熱;
(2) 38. 1~39.0℃為中等熱;
(3) 39. 1~41.0℃為高熱;
(4) 超過 41.0℃為超高熱。
五、病例分析
患者,王女士,65 歲,因“支氣管哮喘急性發(fā)作”入院,遵醫(yī)囑靜 脈輸液。今輸液 2 小時(shí)后,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳
嗽加重、咳痰、咳粉紅色泡沫樣痰。
1.請(qǐng)問患者出現(xiàn)什么情況?
2.護(hù)士為患者可采取哪些護(hù)理措施?
參考答案:
1.患者在輸液過程中出現(xiàn)了循環(huán)負(fù)荷過重情況。
2. (1) 立即停止輸液,通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理;
(2) 協(xié)助患者取端坐臥位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)荷;
(3) 給予高流量氧氣吸入,流量為 6~8L/min 。同時(shí),濕化瓶 內(nèi)放 20%~30%乙醇濕化;
(4) 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、強(qiáng)心藥、利尿和擴(kuò)血管藥物;
(5) 對(duì)患者心理安慰,消除其恐懼心理,保持情緒穩(wěn)定;
(6) 必要時(shí)用止血帶或血壓計(jì)袖帶進(jìn)行四肢輪流加壓,以阻斷血流。