2023年安徽醫(yī)科大學(xué)專(zhuān)升本藥理學(xué)考試大綱一
考查內(nèi)容綱要
《藥理學(xué)》是為醫(yī)學(xué)高等院校招收藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)升本學(xué)生而設(shè)置 的,具有選拔性質(zhì)的全國(guó)統(tǒng)一入學(xué)考試科目。藥理學(xué)是研究藥物與機(jī) 體 (包括病原體) 相互作用規(guī)律及其原理的科學(xué)??荚嚪秶ㄋ幚?學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,分為總論和各論兩大部分:藥 物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)及藥物代謝動(dòng)力學(xué)的基本概念及主要內(nèi)容;各系統(tǒng)藥物 的分類(lèi)及其代表藥和常用藥的理化性質(zhì)及構(gòu)效關(guān)系、藥理作用、作用 機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、防治措施以及藥物 相關(guān)進(jìn)展。
本課程要求學(xué)生掌握藥物的分類(lèi)及其各類(lèi)代表藥物的藥理作用、 作用機(jī)制、 藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、藥物的相互作 用及用藥注意事項(xiàng);熟悉藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基本概念、影響藥物藥效 的因素以及如何充分發(fā)揮其臨床療效、減少其不良反應(yīng);了解藥物的 理化性質(zhì)及構(gòu)效關(guān)系、藥物研究的規(guī)律和方法、 藥物及藥理學(xué)新進(jìn) 展;了解各類(lèi)相關(guān)藥物的藥理作用特點(diǎn)及其應(yīng)用。
考試參考教材:《藥理學(xué)》2018年第 3 版,羅躍娥、樊一橋主編,人民衛(wèi)生出版社。
緒言
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)的概念;
2. 了解藥理學(xué)在新藥研究中的重要作用。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記:藥理學(xué)、藥物、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)。
2.理解:藥理學(xué)研究?jī)?nèi)容 (藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)) 。
3.運(yùn)用: (1) 藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的研究?jī)?nèi)容;
(2) 能說(shuō)明藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)是指導(dǎo)臨床合理用藥、防治疾病的基礎(chǔ)及 其重要意義。
第一章 藥效學(xué)
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握藥物的基本作用及量效關(guān)系;
2.掌握副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、效能、效價(jià)強(qiáng)度、安全范圍、親和力、內(nèi)
在活性、受體激動(dòng)藥
及受體拮抗藥的概念;
3.熟悉受體作用機(jī)制;
4. 了解量效曲線。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) 副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、效能、效價(jià)強(qiáng)度;
(2) 半數(shù)致死量、半數(shù)有效量、治療指數(shù)、安全范圍;
(3) 親和力、內(nèi)在活性、受體激動(dòng)藥、部分激動(dòng)藥、受體拮抗藥。
2.理解: (1) 藥物作用的選擇性、藥物不良反應(yīng);
(2) 藥物作用的量-效關(guān)系、量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)曲線;
(3) 藥物作用機(jī)制 (受體作用機(jī)制) 。
3.運(yùn)用: (1) 藥物效應(yīng)的基本類(lèi)型;
(2) 藥物與受體相互作用的基本概念,受體激動(dòng)藥和受體拮抗劑;
(3) 受體向上調(diào)節(jié)和受體向下調(diào)節(jié)。
第二章 藥動(dòng)學(xué)
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握藥物的體內(nèi)過(guò)程及主要影響因素; 2.掌握藥動(dòng)學(xué)、首關(guān)消除、肝藥酶、藥酶誘導(dǎo)劑、藥酶抑制劑、生物利用度、藥 物半衰期的概念;
3. 了解時(shí)量曲線、消除率、表觀分布容積、消除動(dòng)力學(xué)。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);
(2) 吸收、首關(guān)消除、肝腸循環(huán)、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄;
(3) 藥酶誘導(dǎo)劑、藥酶抑制劑、生物利用度、 半衰期。
2.理解: (1) 簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)及影響因素;
(2) 藥物吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄的影響因素;
(3) 藥-時(shí)曲線 (時(shí)-量關(guān)系曲線) 的意義。
3.運(yùn)用: (1) 給藥途徑的主要特點(diǎn)及其影響因素;
(2) 肝藥酶的特點(diǎn)及其意義;
(3) 藥物腎臟排泄的特點(diǎn)及其意義;
(4) 肝腸循環(huán)的意義;
(5) 藥物首關(guān)消除及其意義;
(6) 藥物與血漿蛋白結(jié)合及其意義;
(7) 肝藥酶誘導(dǎo)劑和抑制劑的臨床意義;
(8) 通過(guò)半衰期給藥,推算達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間和藥物從體內(nèi)消 除的時(shí)間。
第三章 影響藥物效應(yīng)的因素
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握影響藥物作用的因素;
2.熟悉藥物方面、機(jī)體方面對(duì)藥物作用的影響;
3. 了解藥物在體內(nèi)、體外的相互作用。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記:特異質(zhì)反應(yīng)、耐受性、耐藥性、依賴(lài)性。
2.理解: (1) 年齡、性別、集體狀態(tài)、個(gè)體差異等因素對(duì)藥效的影響;
(2) 藥物劑量、藥物劑型、給藥途徑等因素對(duì)藥效的影響;
(3) 反復(fù)用藥對(duì)藥效的影響。
第四章 藥品管理與使用
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.熟悉藥品的命名和分類(lèi);
2. 了解藥品的貯存和管理及標(biāo)識(shí),合理用藥。
(二) 考試范圍與要求
理解: (1) 藥品的命名、分類(lèi),藥學(xué)服務(wù);
(2) 藥品的貯存和管理及標(biāo)識(shí),合理用藥。
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物概論
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握傳出神經(jīng)受體的分類(lèi)、分布及生理效應(yīng);
2.熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的合成、貯存、釋放和代謝;
3.熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類(lèi)。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) 膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng);
(2) 膽堿受體、腎上腺素受體;
(3) 激動(dòng)劑、拮抗劑 (阻斷劑) ,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的兩種作用方式;
(4) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類(lèi)。
2.理解: 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體、受體分布及其生理功能。
第六章 擬膽堿藥
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握毛果蕓香堿對(duì)眼和腺體的作用和機(jī)制,毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng); 2.掌握有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制、癥狀及解救; 3.掌握膽堿酯酶抑制劑新斯的明的作用原理、臨床用途、不良反應(yīng);
4.熟悉乙酰膽堿的 M 、N 樣作用;
5. 了解有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒及解救藥物。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) 膽堿受體激動(dòng)劑的概念和分類(lèi);
(2) M 樣作用和 N 樣作用;
(3) 抗膽堿酯酶藥的概念、分類(lèi)及代表藥名稱(chēng)。
2.理解: (1) 毛果蕓香堿對(duì)眼的藥理作用和機(jī)制;
(2) 毒扁豆堿的藥理作用及作用機(jī)制;
(3) 新斯的明的藥理作用和機(jī)制;
(4) 有機(jī)磷酸酯的毒理作用和膽堿酯酶復(fù)活藥的作用及作用機(jī)制。
3.運(yùn)用: (1) 毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用;
(2) 毒扁豆堿的臨床應(yīng)用;
(3) 比較毛果蕓香堿和毒扁豆堿對(duì)眼睛作用的異同;
(4) 新斯的明的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);
(5) 碘解磷定和氯磷定的臨床應(yīng)用。
第七章 膽堿受體阻斷藥
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握 M 受體阻斷劑阿托品的作用機(jī)制、藥理作用,臨床用途、不良反應(yīng); 2.熟悉東莨菪堿、山莨菪堿的作用特點(diǎn)及其臨床應(yīng)用;
3. 了解 N2 受體阻斷劑琥珀膽堿、筒箭毒堿的作用原理及臨床用途。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) M膽堿受體阻斷藥、調(diào)節(jié)麻痹作用;
(2) N膽堿受體阻斷藥。
2.理解: (1) 阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);
(2) 山莨菪堿、東莨菪堿、后馬托品、丙胺太林作用特點(diǎn)及應(yīng)用;
(3) 除極化型肌松藥琥珀膽堿作用機(jī)理、作用特點(diǎn)、主要應(yīng)用;
(4) 非除極化型肌松藥常用藥物筒箭毒堿的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)和主要應(yīng)用。
3.運(yùn)用: (1) 阿托品與碘解磷定聯(lián)合用于有機(jī)磷中毒解救的目的和意義;
(2) 山莨菪堿、東莨菪堿、后馬托品、丙胺太林的臨床應(yīng)用。
第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握腎上腺素、異丙腎上腺素的作用、用途、不良反應(yīng)、禁忌癥; 2.熟悉去甲腎上腺素、多巴胺;
3. 了解麻黃堿、阿拉明、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) 腎上腺素受體激動(dòng)藥、α受體激動(dòng)藥、β受體激動(dòng)藥;
2.理解: (1) 去甲腎上腺素和腎上腺素對(duì)心血管、支氣管平滑肌的藥理作用及
其主要臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證;
(2) 異丙腎上腺素對(duì) β 腎上腺素受體作用特點(diǎn),對(duì)心血管、支氣管平 滑肌的藥理作用及其主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);
(3) 麻黃堿、多巴胺的作用特點(diǎn)和主要臨床應(yīng)用。
3.運(yùn)用: 去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素對(duì)腎上腺素受體及心血管藥 理作用的差異及臨床應(yīng)用。
第九章 腎上腺素受體阻斷藥
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握α受體阻斷藥如酚妥拉明以及β受體阻斷藥如普萘洛爾的藥理作用、臨床 應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證; 2. 了解長(zhǎng)效α受體阻斷藥酚芐明和其他β受體阻斷藥的作用特點(diǎn); 3. 了解α 、β受體阻斷藥拉貝洛爾的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: 腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、β受體阻斷藥。
2.理解: (1) 酚妥拉明對(duì)心血管系統(tǒng)的作用、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);
(2) α受體阻斷藥對(duì)腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn);
(3) 普萘洛爾的β受體阻斷作用 (心血管及支氣管平滑肌) 、內(nèi)在擬
交感作用、重要臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。
3.運(yùn)用:腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)。
第十章 局部麻醉藥
1.熟悉常用局麻藥的應(yīng)用及不良反應(yīng);
2. 了解局麻藥的概念和分類(lèi)。
(二) 考試范圍與要求 1.識(shí)記: (1) 局部麻醉藥;
(2) 表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。
2.理解: (1) 按化學(xué)結(jié)構(gòu)的分類(lèi),酯類(lèi)和酰胺類(lèi)常用藥物;
(2) 局麻藥的不良反應(yīng)。
3.運(yùn)用: 延長(zhǎng)普魯卡因局麻時(shí)間的方法及其原因。
第十一章 鎮(zhèn)靜催眠藥
( 一) 考核目標(biāo)與要求
1.掌握苯二氮?類(lèi)及巴比妥類(lèi)作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用;
2.熟悉抗驚厥藥的作用及臨床用途;
3. 了解其它鎮(zhèn)靜催眠藥。
(二) 考試范圍與要求
1.識(shí)記: (1) 藥物分類(lèi)及代表藥;
2.理解: (1) 常用苯二氮?類(lèi)藥物名稱(chēng);
(2) 地西泮的藥理作用及其臨床應(yīng)用、作用機(jī)制、主要不良反應(yīng);
(3) 巴比妥類(lèi)藥理作用及臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);
(4) 水合氯醛、佐匹克隆的主要作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。
3.運(yùn)用: (1) 苯二氮?類(lèi)與巴比妥類(lèi)對(duì)睡眠時(shí)相影響的差異;
(2) 巴比妥類(lèi)量-效關(guān)系與臨床應(yīng)用關(guān)系。